Huwa brace riġidu għall-immobilizzazzjoni tad-driegħ meħtieġ għal fuq tad-driegħ miksur

Mike ħares lejn iċ-ċineg tal-plastik riġidu fuq l-iskrivanija tat-tabib tiegħu, jibża 'l-idea li jilbesha. Ġimgħa qabel, kien waqa' minn fuq sellum waqt li jnaqqas il-ħaxix tal-ħaxix, u kiser l-omeru-l-għadam twil li jmur mill-ispalla sal-minkeb. It-tabib irrakkomanda ċ-ċinga riġida biex iżomm driegħu stabbli, iżda Mike ħaseb li deher ineffiċjenti. "Għidtlu li nista 'nimmaniġġja braga ratba," jgħid. "Jien naħdem barra-kif inġorr għodda b'dik il-ħaġa? Imma wara 10 ijiem, driegħi ħassejtni qisu fuq in-nar. Ir--raġġi X wera li l-għadam tiegħi nbidel ftit. Issa jien imwaħħal fiċ-ċineg riġidu għal 8 ġimgħat minflok 6. Ħsibt li kont qed insalva lili nnifsi l-battikata, imma għadni agħar."

A driegħ ta 'fuq miksur (ksur ta' l-umeru) hija aktar kumplessa milli jidher. B'differenza minn ksur tal-polz, li ħafna drabi tiġi stabbilizzata b'braga sempliċi, l-umerus huwa parti minn ġonta dinamika (l-ispalla) u iġorr il-piż kull darba li ċċaqlaq id-driegħ. Jekk ikunx meħtieġ brace ta 'immobilizzazzjoni riġida jiddependi fuqkifl-għadam kissru (l-"istabbiltà tiegħu") ufejnil-waqfa hija (umerus ta 'fuq, tan-nofs, jew t'isfel). Iżda ħaġa waħda hija ċara: għall-biċċa l-kbira tal-każijiet, li taqbeż ċinga riġida meta tkun meħtieġa tista 'twassal għal irkupru itwal, aktar uġigħ, jew saħansitra l-ħtieġa ta' kirurġija.

Hawn taħt, aħna ser nispakkjaw meta ċinga riġida tkun essenzjali, meta għażla aktar artab tista' taħdem, u kif tagħmel l-għażla t-tajba-b'pariri minn esperti ortopediċi u esperjenzi ta' pazjenti reali.

L-ewwel: X'inhu "driegħ ta 'fuq miksur" (Ksur tal-umeru)?

Biex tifhem għaliex ir-riġidità hija importanti, l-ewwel trid tkun taf il-baŜi tal-ksur tal-umerus. L-umeru huwa l-akbar għadam fin-naħa ta’ fuq tad-driegħ, u l-ksur huma kategorizzati minn żewġ fatturi ewlenin:

1. Stabbiltà: Fratturi Stabbli vs Instabbli

Ksur stabbli: L-għadam huwa maqsum iżda għadu allinjat-bħal lapes imkisser li huwa mgħawweġ iżda mhux maqsum f'biċċiet. It-truf tal-għadam jibqgħu f'posthom, anke b'moviment ġentili.

Ksur instabbli: L-għadam huwa mfarrku, imċaqlaq, jew maqsum f'biċċiet multipli (ksur imqatta'). It-truf tal-għadam ma jingħaqdux, u kwalunkwe moviment jista 'jagħmel il-waqfa agħar.

Din id-distinzjoni hija kritika: ksur stabbli kultant jista 'juża appoġġi rotob, iżda ksur instabbli kważi dejjem jeħtieġu immobilizzazzjoni riġida.

2. Post: Fejn Iseħħ il-Break

Ksur tal-umerus proximali: Tkissir ħdejn l-ispalla (komuni f'adulti anzjani bl-osteoporożi). Dawn jistgħu jkunu stabbli jew instabbli, skond kemm jinqasam l-għadam f'liema partijiet.

Ksur tal-umeru tan-nofs tax-xaft: Tkissir fin-nofs tal-għadam (komuni fil-waqgħat jew korrimenti sportivi). Dawn ħafna drabi jkunu instabbli minħabba li l-piż tad-driegħ jiġbed it-truf tal-għadam minn xulxin.

Ksur tal-umerus distali: Pawżi ħdejn il-minkeb (rari, iżda ħafna drabi instabbli minħabba l-istruttura konġunta tal-minkeb).

Dr Elena Marquez, kirurgu ortopediku li jispeċjalizza fi ksur ta'-parti ta' fuq tal-ġisem, tispjega: "L-umeru mhuwiex biss 'stick'-huwa konness ma' muskoli li jiġbduh f'direzzjonijiet differenti. Ksur mhux stabbli jfisser li dawk il-muskoli se jneħħu t-truf miksura barra minn posthom jekk ma jkunx hemm bott ta' appoġġ riġidu li jwaqqaf. li-biss ċinga riġida jew mitfugħa tista'."

Meta Brace tal-Immobilizzazzjoni tad-Driegħ Riġidu HuwaMeħtieġa(3 Każijiet Mhux-Negozjabbli)

Għall-biċċa l-kbira tal-ksur tal-umeru-speċjalment dawk instabbli-brace riġida mhix biss "tgħin"-huwa essenzjali li tiġi evitata-ħsara fit-tul. Hawn huma t-tliet xenarji fejn ir-riġidità mhix-negozjabbli:

1. Fratturi instabbli (għadam imfarrak, imċaqlaq jew imfarrak)

Jekk ir-X-raġġi tiegħek juri li l-umeru huwa maqsum f'biċċiet, imċaqlaq barra mill-allinjament, jew "angolat" (mgħawġa f'angolu fard), ċinga riġida hija obbligatorja. Slings jew wraps rotob ma jistgħux iżommu t-truf tal-għadam milli jiċċaqilqu-kull darba li tgħolli idejk, sogħla, jew saħansitra tinqaleb fis-sodda, il-muskoli madwar l-umerus se jiġbdu l-partijiet miksura aktar 'il bogħod minn xulxin.

Għaliex ir-riġidità taħdem:

Ċineg riġidi (magħmula minn plastik, fibreglass, jew fowm rinfurzat) jaġixxu bħala "qassa esterna" li tissakkar id-driegħ f'pożizzjoni fissa-normalment bil-minkeb mgħawweġ f'90 grad u d-driegħ qrib it-torso. Din il-pożizzjoni newtrali tieħu t-tensjoni kollha minn fuq l-għadam miksur, u tħalli t-truf ifejjaq lura flimkien f'allinjament.

Storja tal-Pazjent:

Il-ksur ta' Mike kienet f'nofs ix-xaft u kemxejn instabbli-it-tabib tiegħu kien wissieh li l-għadam jista' jiċċaqlaq. "Injorajt it-twissija minħabba li ċ-ċinga riġida dehret tqila wisq," jgħid. "Iżda wara x-xift, it-tqegħid tal-brace kien wake-up call. Żammejt driegħi għal kollox kwiet-mhux aktar tħabbat għax l-għadam ma kienx qed togħrok. Wara 4 ġimgħat, ir-X-raġġi wriet li kien qed ifejjaq dritt. Tgħallimt l-iebsa: ksur instabbli jeħtieġ appoġġ riġidu."

Tip espert:

"Anke ksur 'ftit instabbli' jista 'jiċċaqlaq," jgħid Dr Marquez. "Jekk it-tabib tiegħek jgħid "instabbli," targumentax. Brace riġidu għal 6-8 ġimgħat huwa aħjar minn kirurġija biex tallinja mill-ġdid l-għadam aktar tard."

2. Wara-Irkupru Kirurġiku (Wara Pjanċi, Viti, jew Vireg)

Jekk il-ksur tal-umeru tiegħek kien jeħtieġ kirurġija (eż., daħħal pjanċi tal-metall biex iżommu l-għadam imfarrku flimkien), huwa meħtieġ ċinga riġida biex tipproteġi s-sit kirurġiku u żżomm il-ħardwer milli jiċċaqlaq. Il-kirurġija tiffissa l-għadam, iżda l-muskoli u l-għeruq tal-madwar għadhom dgħajfa-sapports artab ma jistgħux jipprevjenu moviment li jista' jinħall il-viti jew jagħmel ħsara lill-inċiżjonijiet.

Għaliex ir-riġidità taħdem:

Iċ-ċineg riġidi ta' wara-kirurġija huma spiss iffurmati apposta-driegħek, biex jiżguraw li jidħlu sewwa madwar is-sit kirurġiku mingħajr ma ssir pressjoni fuq l-inċiżjonijiet. Huma jillimitaw il-moviment għal firxa sigura (eż., l-ebda rfigħ tad-driegħ 'il fuq mill-qadd) filwaqt li jżommu l-għadam stabbli hekk kif il-ħardwer jintegra mal-għadam.

Storja tal-Pazjent:

Lisa, għalliema ta' 52-sena-, kellha operazzjoni għal ksur ta' l-umeru prossimali imfarrak (għadam tagħha maqsum fi tliet biċċiet). "Il-kirurgu tiegħi qal li ċ-ċinga riġida ma kinitx-negozjabbli-jekk il-pjanċi ċċaqilqu, kont ikolli bżonn kirurġija oħra," tgħid. "Għall-ewwel, kont ddejjaqni-ma stajtx nikteb fuq il-whiteboard jew ingħannaq lill-istudenti tiegħi. Iżda wara ġimgħat 3, stajt nieħuha għal perjodi qosra biex nagħmel eżerċizzji ġentili. Sa 8 ġimgħat, iċ-ċinga kienet marret, u driegħi kien qed ifejjaq perfettament. Kien jiswa l-battikata temporanja."

Tip espert:

"Iċ-ċineg ta' wara-kirurġija huma ddisinjati biex jaħdmu mal-kirurġija tiegħek," jgħid Dr Marquez. "M'għandekx timmodifikahom (eż., taqta' toqob għall-kumdità) jew neħħihom mingħajr ma l-kirurgu tiegħek okay. Anke moviment żgħir jista 'jneħħi xhur ta' xogħol."

3. Fratturi fi Tfal jew Nies b'Dgħjufija Muskolari

L-għadam tat-tfal għadu qed jikber, u l-muskoli tagħhom huma aktar dgħajfa-x'aktarx li jċaqalqu jew iċċaqilqu dirgħajhom mingħajr ma jindunaw, anke b'braga ratba. Bl-istess mod, adulti b'dgħjufija fil-muskoli (minn kundizzjonijiet bħall-artrite, puplesija, jew tixjiħ) ma jistgħux jikkontrollaw il-moviment tad-driegħ ukoll, u jagħmlu l-appoġġ artab ineffettiv.

Għaliex ir-riġidità taħdem:

Ċineg riġidi għat-tfal ħafna drabi huma eħfef (magħmulin minn plastik flessibbli) iżda xorta b'saħħithom biżżejjed biex jipprevjenu l-wiggling. Jistgħu jkollhom disinji divertenti (dinosaurs, unicorns) biex jinkoraġġixxu l-konformità. Għall-adulti b'dgħjufija, ċineg riġidi jneħħu t-tensjoni tal-muskoli għajjien, u jiżguraw li d-driegħ jibqa 'stabbli anke meta l-utent ma jkunx jista' jżommha xorta.

Storja tal-Pazjent:

It-tifel ta' Javier ta' 7-snin-, Leo, kisser l-umeru u waqa' minn fuq ir-rota. "L-ewwel ippruvajna braga artab, iżda Leo baqa' jċaqlaq driegħ tiegħu biex jilgħab logħob tal-kompjuter," jgħid Javier. "It-tabib qalilna għal ċinga riġida bi stampata tad-dinosawru, u Leo ħabbha-hu ħaseb li kienet 'driegħ ta' supereroj'. Iċ-ċinga żamm driegħu wieqfa, u fieqet f'4 ġimgħat. M'hemmx aktar battalji biex iżżommha."

Tip espert:

"Għat-tfal, riġidità + gost=konformità," jgħid Dr Marquez. "Agħżel ċinga b'disinn li jogħġobhom, u spjega li qed 'jgħin lill-għadam tagħhom jikber b'saħħtu.' Għall-adulti b'dgħjufija, fittex ċineg riġidi bi ċineg kkuttunati-huma aktar komdi għall-ilbies-fit-tul."

Meta Brace RiġiduJista' Ma Jkunx Meħtieġa(2 Xenarji Rari)

Ċineg riġidi mhux dejjem huma meħtieġa-hemm żewġ każijiet fejn appoġġ artab (bħal braga jew wrap elastiku) jista 'jkun biżżejjed. Iżda dawn huma eċċezzjonijiet, mhux ir-regola, u dejjem jeħtieġu l-approvazzjoni tat-tabib.

1. Fratturi Stabbli, Mhux -Spostati (l-għadam Huwa Ikkrekkjat iżda Allinjat)

Jekk il-ksur tiegħek hija "stabbli" (it-truf ta' l-għadam għadhom f'posthom) u "mhux-ċaqliq" (l-ebda ċaqliq), it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda braga ratba minflok ċinga riġida-speċjalment jekk il-waqfa tkun fl-umerus prossimali (ħdejn l-ispalla) u int adult anzjan b'mobbiltà limitata.

Għaliex Soft Supports Jaħdmu Hawnhekk:

Ksur stabbli m'għandux bżonn l-istess livell ta 'immobilizzazzjoni- braga ratba żżomm id-driegħ elevata u qrib it-torso, u tnaqqas it-tensjoni fuq l-għadam mingħajr il-biċċa l-kbira ta' ċinga riġida. Dan huwa spiss preferut għall-adulti anzjani li jistgħu jissieltu mal-piż ta 'brace riġida jew ikollhom sensittività tal-ġilda.

Storja tal-Pazjent:

Martha, 78, kellha ksur stabbli tal-omeru prossimali wara waqgħa żgħira. "It-tabib tiegħi qal li ċinga riġida tkun tqila wisq għalija," tgħid. "Minflok kont nilbes braga ratba kkuttunata, u xorta stajt nagħmel ħidmiet ħfief bħal nagħmel it-te jew naqra. Kelli noqgħod attent li ma nerfax xejn tqil, iżda wara 6 ġimgħat, il-ksur fieqet. Il-braga kienet komda, u ma ħassejtx li kont maqbuda."

Twissija esperta:

"Stable ma jfissirx 'l-ebda riskju,'" jgħid Dr Marquez. "Anki ksur stabbli jistgħu jaqilbu jekk ċċaqlaq id-driegħ wisq. Braga ratba teħtieġ konformità stretta-l-ebda rfigħ, l-ebda tilħaq, l-ebda brim. Jekk ma tistax issegwi dawk ir-regoli, ikollok bżonn ċinga riġida."

2. Irkupru tard-Stadju (Wara 4–6 Ġimgħat ta' Immobilizzazzjoni Riġida)

Ladarba l-għadam jibda jfiq (ġeneralment 4-6 ġimgħat wara l-ksur), it-tabib tiegħek jista’ jħallik tittrasferixxi minn ċinga riġida għal appoġġ artab. Dan il-proċess tal-"ftim" jgħinek tibni mill-ġdid il-flessibbiltà u s-saħħa mingħajr ma tirriskja mill-ġdid-korriment.

Għaliex Soft Supports Jaħdmu Hawnhekk:

Sa l-irkupru tard-stadju, l-għadam huwa b'saħħtu biżżejjed biex jimmaniġġja moviment ġentili, iżda xorta jeħtieġ xi appoġġ. Braga ratba jew wrap elastiku jipprovdi kompressjoni ħafifa biex tnaqqas in-nefħa filwaqt li tħallik tagħmel eżerċizzji ta 'terapija fiżika (bħal bandli tad-driegħ jew meded ġentili) li jibnu s-saħħa tal-muskoli.

Storja tal-Pazjent:

Wara 6 ġimgħat f'brace riġidu, Mike għadda għal braga artab. "Ħassejt li piż tneħħa-litteralment," jgħid. "Jien stajt inċaqlaq driegħi ftit aktar, u bdejt PT biex nibni s-saħħa. Il-braga żammet driegħi sostnuta matul il-ġurnata, imma stajt nieħuha bil-lejl. Sal-ġimgħa 8, ma kelli bżonn l-ebda appoġġ. Il-brace riġida wasslitni għal dak il-punt, iżda l-braga ratba għenitni nispiċċa l-fejqan."

Tip espert:

"It-tranżizzjoni għal appoġġ artab hija 'premju' għal fejqan tajjeb," jgħid Dr Marquez. "Tgħaġġlax-it-tabib tiegħek se jiċċekkja X-raġġi biex jikkonferma li l-għadam huwa b'saħħtu biżżejjed. Taqbeż il-brace riġida kmieni u jaqbeż għal waħda ratba hija riċetta għal intoppi."

Kif Agħżel iċ-Ċinga Riġida Tajba (Jekk Ikollok Bżonn Wieħed)

Jekk it-tabib tiegħek jirrakkomanda ċinga riġida, mhux l-għażliet kollha huma l-istess. Uża dawn il-pariri biex tiżgura li tkun effettiva u komda:

1. Ikseb Custom jew Semi-Custom Fit

Ċineg riġidi ġeneriċi jistgħu ma jaqblux mal-forma unika ta' driegħ tiegħek-li jwasslu għal vojt li jħallu l-għadam jiċċaqlaq jew punti ta' pressjoni li jikkawżaw uġigħ. Staqsi lit-tabib tiegħek għal ċineg-molded personalizzat (magħmul minn fondut ta' driegħek) jew semi-brace personalizzat (ċineg aġġustabbli biex jaqblu ma' daqsijiet differenti ta' driegħ).

2. Prijoritizza Karatteristiċi tal-Kumdità

Ċineg riġidi m'għandhomx għalfejn ikunu bl-uġigħ. Fittex għal:

Ċineg ikkuttunati: Ċineg wesgħin, ikkuttunati tal-fowm-li ma jidħlux fl-ispalla jew fis-sider tiegħek.

Materjal li jieħu nifs minnu: Plastik jew fibreglass b'toqob għall-fluss tal-arja-jipprevjeni l-akkumulazzjoni tal-għaraq u l-irritazzjoni tal-ġilda.

Għeluq aġġustabbli: Velkro jew bokkli ta' rilaxx-malajr li jħalluk tħoll iċ-ċinga jekk id-driegħek tintefaħ (komuni fl-ewwel ġimgħatejn).

3. Kun żgur li Jillokkja d-Driegħ f'Pożizzjoni Newtrali

Iċ-ċinga għandha żżomm driegħek f'angolu ta' 90-grad mal-minkeb, b'idejk tistrieħ ħdejn qaddek. Din il-pożizzjoni tieħu l-aktar tensjoni mill-omeru u tippromwovi fejqan xieraq. Evita ċineg li jħallu driegħek hang dritt 'l isfel jew iġbdu wisq issikkat kontra sider tiegħek - it-tnejn jistgħu jġebbdu l-għadam.

4. Segwi l-Istruzzjonijiet tat-Tabib Tiegħek għall-Ħin tal-Ilbes

Ħafna ċineg riġidi jintlibsu 24/7 għall-ewwel 4-6 ġimgħat (ħlief għall-għawm jew eżerċizzji PT). Segwi l-iskeda tal-ilbies tat-tabib tiegħek b'mod eżatt-li tneħħi ċ-ċinga kmieni tista' twassal għal ċaqliq, filwaqt li tilbes twil wisq jista' jikkawża ebusija jew atrofija tal-muskoli (dgħjufija).

Ikkuntattja issa